Σύνδρομο Miller-Fisher: συμπτώματα, θεραπεία, προσδόκιμο ζωής

Μια από τις ποικιλίες του σπάνιου συνδρόμουΤο Guillain-Barre, το οποίο είναι μια παραλλαγή από μια σαφή εικόνα των διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα ενός ατόμου που πάσχει από τη νόσο, είναι το σύνδρομο Miller-Fisher. Χαρακτηρίζεται από μια τριάδα σημείων, τα οποία είναι τα ίδια σε όλους τους ασθενείς.

Ορισμός

Το σύνδρομο Guillain-Barre είναι σπάνιο φαινόμενο. Στην ιατρική πρακτική, οι δείκτες της είναι 1-2 άτομα ανά εκατό χιλιάδες άτομα. Εμφανίζεται συχνότερα στους άντρες και έχει δύο κορυφές της δραστηριότητάς του:

νεαρή ηλικία - 20-24 ετών.
οι ηλικιωμένοι - 70-74 ετών.

Είναι γνωστός στους νευρολόγους και έχει αρκετούςχαρακτηριστικά γνωρίσματα, επιβεβαιωμένα με την παροχή αναλύσεων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Εκτός από την κλασική πορεία αυτής της ασθένειας, το σύνδρομο Fischer Miller, που περιγράφεται από αυτόν τον Αμερικανό νευρολόγο ήδη από το 1956, βρίσκεται.

Συμπτώματα

Η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια και αναφέρεταιοξείες φλεγμονώδεις αυτοάνοσες ασθένειες, στις οποίες επηρεάζονται μυελιωμένες νευρικές μεμβράνες. Στην αρχή και με περαιτέρω ανάπτυξη, το σύνδρομο Miller-Fisher εκδηλώνεται πάντα ταυτόσημα και αποτελείται από τις ακόλουθες σειρές χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:

areflexia - υπάρχει μια απότομη εξασθένιση, και στο μέλλον, μια πλήρη απουσία αντανακλαστικών των άκρων?
αταξία - παρεγκεφαλιδικές διαταραχές.
οφθαλμοπληγία - παράλυση των μυών του οφθαλμού, συχνά εξωτερική, και σε σύνθετες περιπτώσεις και εσωτερική?
ταραπέζ και παράλυση των αναπνευστικών μυών - αναπτύσσονται σε σοβαρές, παραμελημένες περιπτώσεις.

Με τον σωστό ορισμό των συμπτωμάτων και την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια είναι καλοήθης, δεν προκαλεί επιπλοκές και συχνά τελειώνει με αυθόρμητη ανάκαμψη.

Αιτίες

Εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για λίγουςεβδομάδες ή μήνες, μπορείτε να θεραπεύσετε το σύνδρομο Miller-Fisher. Μέχρι το πόσοι ζουν με παρόμοια ασθένεια, δεν είναι ξεκάθαρο πως τα αίτια της εμφάνισής τους δεν είναι ξεκάθαρα. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους με αυτή τη διάγνωση, οι εμπειρογνώμονες υπόσχονται τις πιο ευνοϊκές προβλέψεις. Η πλήρης ανάκτηση όλων των λειτουργιών στο σώμα με σωστή και κατάλληλη θεραπεία, διαρκεί το πολύ δέκα εβδομάδες. Και μόνο ένας μικρός αριθμός ασθενών με παραμελημένες περιπτώσεις απαιτεί μια σειρά πρόσθετων ιατρικών μέτρων.

Κάποιοι ιατροί το λένε συχνάη αιτία αυτής της παθολογίας είναι ο συνηθισμένος εμβολιασμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εντοπίστηκε μετά από σοβαρές ιογενείς ασθένειες, μερικές φορές τα συμπτώματα εκδηλώθηκαν μετά από μακροχρόνια θεραπεία πολλών σύνθετων λοιμώξεων. Γνωστές και οικογενειακές περιπτώσεις εξέλιξης της νόσου, που υποδηλώνουν γενετική προδιάθεση του οργανισμού σε αυτήν την παθολογία.

Κλινικοί δείκτες

Οι κύριες καταγγελίες, τις οποίες παρέχει ο ασθενής, εκφράζονται κυρίως στις ακόλουθες πτυχές:

αδυναμία, απώλεια δύναμης, έλλειψη ενέργειας, πιθανή ζάλη,
δυσκολία στο μάσημα, και λίγο αργότερα με μια ομιλία.
δυσκολία στο περπάτημα και την αυτο-φροντίδα.
συχνές μούδιασμα των χεριών και των ποδιών, κυματιστό πόνο στα άκρα.

Είναι φθίνουσα παράλυση - παραβίασηκίνηση των ματιών, και περαιτέρω και άλλες ακρότητες (αίσθημα παρουσίας των γαντιών στα χέρια) δείχνεται το σύνδρομο Miller-Fisher. Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με το σύνδρομο Gane-Barre, αλλά αυτός ο τύπος της παθολογίας παρατηρείται παράλυση της ανοδικής χαρακτήρα - από το χαμηλότερο προς το άνω μέρος του σώματος.

Εκτός από την αδυναμία των οφθαλμοκινητικών μυών, τον εξασθενημένο συντονισμό και την πλήρη απώλεια αντανακλαστικών, ο ασθενής μπορεί επίσης να έχει μια σειρά από δευτερεύοντα συμπτώματα που συμβάλλουν στην ακριβέστερη διάγνωση.

Η ευαισθησία θερμοκρασίας του δέρματος είναι πολύ χαμηλότερη.
Ο ασθενής δεν είναι πρακτικά ευαίσθητος στον πόνο.
Η σάλιο κατάποσης καθίσταται δύσκολη.
Η ομιλία είναι διαλείπουσα, οι λέξεις είναι δύσκολο να διατυπωθούν.
Το αντανακλαστικό gag απουσιάζει.
Παράπονα σχετικά με προβλήματα με την ουροδόχο κύστη.

Μέρος των συμπτωμάτων, όπως η μυϊκή αδυναμία καιδυσκολίες στην ομιλία, μπορεί να προκύψουν εντελώς αυθόρμητα. Δείχνουν σαφώς μια σοβαρή επιπλοκή της κατάστασης και απαιτούν άμεση διαβούλευση με έναν ειδικό.

Διαγνωστικά

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια το σύνδρομο Miller-Fisher, απαιτείται να διεξαχθούν ορισμένες απαραίτητες μελέτες.

Υποχρεωτική προσέγγιση του νευρολόγου, ο οποίος διεξάγει μια εξέταση και εντοπίζει όλες τις πιθανές παραβιάσεις ενός νευρολογικού χαρακτήρα.
Η σπονδυλική παρακέντηση υποδεικνύεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αποκαλύπτει τις υψηλές τιμές πρωτεϊνών που είναι χαρακτηριστικές αυτής της ασθένειας.
Ανάλυση PCR - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον πιθανό παθογόνο παράγοντα. Μπορεί να είναι ο ιός έρπητα, ο Epstein-Barra, ο κυτταρομεγαλοϊός και άλλοι.
Συχνά, ο ειδικός διορίζει επιπλέον μια αξονική τομογραφία, η οποία βοηθά στον εντοπισμό πιθανών σχετιζόμενων νευρολογικών παθολογιών.
Μια υποχρεωτική εξέταση αίματος είναιπαρουσία αντισωμάτων αντι-γαγγλιοσιδίου. Αυτός είναι ένας προφανής δείκτης της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας, ένα θετικό αποτέλεσμα αυτής της ανάλυσης γίνεται μια ακριβής επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Το σύνδρομο Miller-Fisher απαιτεί πολύπλοκες και ακριβείς διαγνώσεις, ηλεκτροευρυθρογραφία, διαφορική ανάλυση, σύγκριση των συμπτωμάτων με έναν αριθμό παρόμοιων ασθενειών.

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας περιλαμβάνειένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην καταστολή της ανοσολογικής απόκρισης και στον καθαρισμό του αίματος από αντισώματα. Η σωστή υποστηρικτική και συμπτωματική θεραπεία επιτρέπει την πλήρη εξάλειψη του συνδρόμου Miller-Fisher σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η θεραπεία υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου ειδικού οδηγεί στα πιο θετικά αποτελέσματα και την πλήρη αποκατάσταση. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις (μόνο το 3% του συνόλου), είναι πιθανές υποτροπές, γεγονός που υποδηλώνει μια πρόσθετη πορεία σύνθετης θεραπείας.

Εκτελείται αξιολόγηση του αναπνευστικού συστήματος, σε περιπτώσεις όπου είναι δύσκολο για τον ασθενή να κινηθεί ανεξάρτητα, διορίζεται νοσοκομείο με μόνιμη ιατρική παρακολούθηση.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε ημερών (το αργότερο δύο εβδομάδες μετά την πρώτη ανίχνευση των συμπτωμάτων), συνταγογραφείται η πλασμαφαίρεση και η ανοσοσφαιρίνη.
Για την πρόληψη πιθανής θρόμβωσης των φλεβών, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά.
Απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς οι απότομες αλλαγές μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.
Επιπλέον, οι τάξεις γίνονται με λογοθεραπευτή.