Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία αναφέρεταιμια ειδική μορφή της εγκεφαλικής αγγειακής παθολογίας. Αυτό το είδος παθολογίας προκαλείται από διάχυτη ανεπάρκεια στην παροχή αίματος του ιστού. Η ανεπάρκεια εξελίσσεται αργά και οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου.

Διάχυτη μείωση της έντασης της ροής αίματος στοΠολλές περιπτώσεις προκαλούνται από αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση ή συνδυασμό των δύο. Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία συνοδεύεται επίσης από διαταραχές νευρογενούς ρύθμισης της εγκεφαλικής και συστηματικής αιμοδυναμικής.

Το πρόβλημα της νοσηρότητας είναι πολύ σημαντικό. Οι ψυχικές και νευρολογικές διαταραχές που συνοδεύονται από χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία συχνά αποτελούν την αιτία σοβαρής αναπηρίας.

Η ανάπτυξη της ασθένειας καθορίζεται από διάφορους παράγοντες. Το πρώτο περιλαμβάνει την ισχαιμική υποξική βλάβη του εγκεφάλου, καθώς και μια προοδευτική μείωση των ενεργειακών διεργασιών, την ενεργοποίηση των διεργασιών υπεροξείδωσης λιπιδίων. Για να προκαλέσουν παράγοντες περιλαμβάνουν την παραβίαση της ιοντικής ομοιόστασης, η οποία οδηγεί στην ήττα των λειτουργιών των κυττάρων στα νεύρα. Συγκεκριμένα, στην ήττα της βιοσυνθετικής λειτουργίας, η οποία είναι απαραίτητη για την εξασφάλιση των ζωτικών λειτουργιών και της ικανότητάς τους να μεταδίδουν, να επεξεργάζονται και να αποθηκεύουν πληροφορίες.

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία (ανάλογα με την κλινική σοβαρότητα των διαταραχών) χωρίζεται σε τρία στάδια.

Όταν παρατηρείται το πρώτο στάδιο,η κυριαρχία των υποκειμενικών διαταραχών με τη μορφή διαταραχής του ύπνου, απώλεια προσοχής και μνήμης. Επιπλέον, υπάρχουν πονοκέφαλοι, αίσθημα βαρύτητας, ζάλη. Η νευρολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από την παρουσία μικρής εστιακής συμπτωματολογίας νευρολογικής φύσης, η οποία δεν είναι αρκετά έντονη για τη διάγνωση ενός σαφούς νευρολογικού συνδρόμου.

Στο δεύτερο στάδιο, χρόνια εγκεφαλική ισχαιμίαεκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα με τα πρώτα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια απότομη χειροτέρευση της μνήμης. Επιπλέον, τα συμπτώματα των νευρολογικών, οργανικών εγκεφαλικών βλαβών είναι πιο έντονα.

Όταν παρατηρείται το τρίτο στάδιο,μείωση του όγκου των παραπόνων των ασθενών, σε συνδυασμό με τη μείωση της κριτικής του για την κατάστασή του. Η νευρολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από συνδυασμό μεμονωμένων συνδρόμων, που υποδηλώνουν πολυεστιακή εγκεφαλική βλάβη σε συνδυασμό με αγγειακή άνοια.

Σύγχρονη σωστή διάγνωση της νόσου,κυρίως στα αρχικά στάδια της εκδήλωσης, περιλαμβάνει παρακλινικές μελέτες και μεθόδους νευροαπεικόνισης. Η χρήση αυτών των μέτρων διαδραματίζει ανεκτίμητο ρόλο στη διάγνωση της ασθένειας, καθώς είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί ο αγγειακός της χαρακτήρας και να αποκαλυφθεί η σύνδεση των κλινικών διαταραχών με αγγειακή βλάβη. Τα όργανα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, υπερηχογραφική νευροληψία ενδοκρανιακών και εξωκράνια αγγείων και ηχοεγκεφαλοσκόπηση.

Θεραπεία. Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, συνοδευόμενη από γνωστικές διαταραχές, υποβάλλονται σε θεραπεία χωρίς νοσηλεία του ασθενούς. Τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στη σταθεροποίηση των καταστροφικών διεργασιών. Επιπλέον, η θεραπεία περιλαμβάνει την πρόληψη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Για τη βελτιστοποίηση της ροής αίματος που χρησιμοποιείταιφάρμακα. Στην περίπτωση αυτή, οι ειδικοί καθορίζουν το καθήκον να διατηρούν ένα φυσιολογικό επίπεδο αρτηριακής πίεσης. Αυτό προκαλεί τη χρήση φαρμάκων που έχουν αντιυπερτασική δράση.

Παρουσία αθηροσκληρωτικών αγγείωνΤα ελαττώματα προδιαγράφονται επίσης για τη μείωση των λιπιδίων. Η δράση τους, μεταξύ άλλων, αποσκοπεί στη βελτίωση των λειτουργιών του ενδοθηλίου και στη μείωση του ιξώδους του αίματος. Η θεραπευτική πορεία περιλαμβάνει επίσης αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.

Ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση.