Θεραπεία της ιδιοπαθούς υπέρτασης

Πριν από το διορισμό της θεραπείας για ασθενείς με αρτηριακή πίεσηη υπέρταση πραγματοποιεί καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό είναι απαραίτητο για να καθοριστεί το προφίλ της υπέρτασης. Κατά τον προσδιορισμό των ημερήσιων μεταβολών της αρτηριακής πίεσης, επιλέγεται επαρκής φαρμακευτική θεραπεία.

Η θεραπεία της ιδιοπαθούς υπέρτασης περιλαμβάνειμη φαρμακολογικούς παράγοντες και φαρμακευτικά προϊόντα. Η μη-φαρμακευτική θεραπεία αυτής της ασθένειας συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στην τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Μεγάλη σημασία έχει η ομαλοποίηση του νυχτερινού ύπνου, ο περιορισμός της χρήσης επιτραπέζιου αλατιού, η πλήρης άρνηση από το κάπνισμα και το αλκοόλ, η απώλεια βάρους και η τακτική άσκηση.

Η φαρμακευτική αγωγή της ιδιοπαθούς υπέρτασης συνίσταται στη συνταγογράφηση φαρμακευτικών παρασκευασμάτων των ακόλουθων ομάδων:

- διουρητικά

- β-αναστολείς

- αναστολείς του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης

- ανταγωνιστές ασβεστίου

Διουρητικά - ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακαγια τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μείωση της πίεσης συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μείωσης της ποσότητας του υγρού. Το ανεπιθύμητο αποτέλεσμα της χρήσης τους είναι η μειωμένη σεξουαλική δραστηριότητα, η φωτοευαισθησία, η παγκρεατίτιδα, η αύξηση της ολικής χοληστερόλης, η μυϊκή αδυναμία, η ζάλη, η μειωμένη όρεξη, η υποκαλιαιμία. Αντιθέτως, η ανάπτυξη της υπερκαλιαιμίας είναι χαρακτηριστική για τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενδοκρινικών διαταραχών, της ενδοθηπαϊκής χολοστασίας και της ρεολογίας του αίματος.

Οι βήτα-adrenoblockers μειώνουν την αρτηριακή πίεσηλόγω της μείωσης της καρδιακής παροχής και της αναστολής της σύνθεσης της ρενίνης. Συνδυάζονται καλά με διουρητικά και ανταγωνιστές ασβεστίου. Κατά τη θεραπεία των β-αναστολέων, είναι απαραίτητο να τηρούνται με ακρίβεια η συνταγογραφούμενη δόση του φαρμάκου. Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται με την ανάπτυξη σοβαρής βραδυκαρδίας, υπότασης, διαταραχής καρδιακής αγωγής. Σε ασθενείς με ταυτόχρονη βρογχική απόφραξη, μπορεί να αναπτυχθεί προοδευτικός βρογχόσπασμος. Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη, περιφερική αγγειακή νόσο. Η θεραπεία της υπερτασικής νόσου με βήτα-αδρενο-μπλοκ αρχίζει με μικρές δόσεις, ελέγχοντας τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, ελλείψει επιπλοκών, η δόση του φαρμάκου αυξάνεται.

Αναστολείς ΜΕΑ - ισχυροί αγγειοδιαστολείςμέσα με τα οποία ένα μεγάλο χρονικό διάστημα καταφέρνουν να μπλοκάρουν την υπερτασική επίδραση της κύριος παράγοντας - αγγειοτενσίνης. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τη διάσπαση της βραδυκινίνης, συμβάλει στην αύξηση των επιπέδων στο αίμα των αγγειοδιασταλτική προσταγλανδινών, βοηθούν με καρδιακή ανεπάρκεια. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων αυτών είναι ο βήχας, αγγειοοίδημα, υπερκαλιαιμία, δερματικό εξάνθημα, ζάλη, ανορεξία και διαταραχές της γεύσης. Οι αναστολείς κύριος σκοπός αντένδειξη ACE είναι διμερής συστολή της νεφρικής αρτηρίας, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή οι αυξήσεις της πίεσης του αίματος οφείλεται στην αύξηση της ρενίνης του αίματος στην οποία αυτά τα φάρμακα δεν έχουν καμία επίδραση.

Οι ανταγωνιστές ασβεστίου μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό, μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αλλάέχουν κάποιες αρνητικές ιδιότητες, όπως έντονο πονοκέφαλο, ερυθρότητα του προσώπου. Επί του παρόντος, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία υπερτασικών κρίσεων.

Η θεραπεία της υπέρτασης εξαρτάται απόβαθμού ασθένειας. Σε 1 βαθμό, η θεραπεία χωρίς φάρμακα χρησιμοποιείται κυρίως. Υπερτασική ασθένεια του 2ου βαθμού απαιτεί το διορισμό της θεραπείας με φάρμακα. Με ασθένεια βαθμού 3, η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να είναι μόνιμη.

Προειδοποιήστε την ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας δεν είναι έτσιείναι δύσκολο να το αντιμετωπίσουμε. Η πρόληψη της υπέρτασης είναι ο αποκλεισμός των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου, η τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.