Στένωση του σπονδυλικού σωλήνα

Η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα αντιπροσωπεύει μια χρόνια διαδικασία διείσδυσης στους χώρους που καταλαμβάνουν το νωτιαίο μυελό και τις ρίζες νεύρων του χόνδρου,
δομές μαλακών μορίων και οστών. Η στένωση δεν περιλαμβάνει στένωση του καναλιού,
που προκαλούνται από κήλες δίσκου.

Η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα χαρακτηρίζεται από κοινές εκδηλώσεις και διαγιγνώσκεται με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογισμένη τομογραφία, καθώς και σπονδυλογραφία (ακτινογραφία του σπονδυλικού σωλήνα).

Η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα διακρίνεταιιδιοπαθή, δηλαδή συγγενή, αποκτημένη και συνδυασμένη. Η ασθένεια οδηγεί στη συμπίεση των ριζών και του νωτιαίου μυελού με εκδηλώσεις νευρολογικών συμπτωμάτων. Η συνηθέστερη στένωση είναι η οσφυϊκή περιοχή. Οι αιτίες του μπορεί να είναι τραυματικές
αλλοιώσεις, όγκοι, πάχυνση του κίτρινου συνδέσμου, ανάπτυξη οστεοφυκών, προεξοχή
δίσκοι, αρθροπάθεια των αρθρώσεων, στένωση των σπονδυλικών αρτηριών.

Η συγγενής στένωση προκαλείται από το άτομοιδιαίτερα η σπονδυλική στήλη, απέκτησε στον πυρήνα του έχει μια ποικιλία αιτιών, όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, μετεγχειρητικές ουλές και συμφύσεις, τη νόσο Forestier και άλλοι. Παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί είναι ισχαιμία, στένωση
σπονδυλικές αρτηρίες, ασηπτική φλεγμονή και αυξημένη επισκληρίδιο
Πίεση που προκύπτει από χρόνια συμπίεση
νευροαγγειακά συστήματα του σπονδυλικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα,
παρατυπία της ροής του αίματος προς τις νευρικές δομές του σπονδυλικού σωλήνα. Μείωση
το επίπεδο εισερχόμενου αίματος οδηγεί σε ισχαιμία των ριζών των νεύρων και της ουράς των αλόγων.
Με την ενίσχυση των βιοχημικών διεργασιών, η ανάγκη οξυγόνου αυξάνεται,
έτσι ο πόνος εμφανίζεται, κατά κανόνα, όταν περπατάτε. Αυξήθηκε
η επισκληρίδιο πίεση είναι η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συχνά, η επίκτητη στένωση εμφανίζεταιτο τελευταίο στάδιο της οστεοχονδρωσίας, όταν υπάρχουν αντισταθμιστικές διεργασίες που στοχεύουν στη σταθεροποίηση του τμήματος σπονδυλικού μοτέρ. Υπάρχει αρθροπάθεια των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και ανάπτυξη οστικού ιστού υπό μορφή οστεοφυτών. Τα συμπτώματα της νόσου είναι οδυνηρές αισθήσεις που προκύπτουν από τον ερεθισμό των ριζών των νεύρων. Με την ανάπτυξη της νόσου μειώνεται η παροχή στο νωτιαίο μυελό θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας υπάρχει αδυναμία και πόνος στα άκρα και στη σπονδυλική στήλη. Οι εκδηλώσεις της στένωσης είναι παραβίαση της ευαισθησίας των ποδιών, της υπερτροφίας των μυών, του συνδρόμου της διαλείπουσας χωλότητας, της οσφυαλγίας. Για τον εντοπισμό των αιτιών της νόσου, η υπολογιστική τομογραφία συνδυάζεται με μυελογράμματα, με βάση την ανάλυση των αποτελεσμάτων των οποίων γίνεται η διάγνωση - στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Η θεραπεία μπορεί να είναι γρήγορη και συντηρητική.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιφλεγμονωδών,αγγειακά και αντιαλθικά φάρμακα. Η θεραπεία των ναρκωτικών συνδυάζεται με μασάζ, φυσιοθεραπεία, επισκληρίδιο εισαγωγή στεροειδών (diprospan, kenalog). Σε πολλές περιπτώσεις, οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αναισθητικά. Οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν την εγκατάσταση σταθεροποιητικών και παρεντερικών συστημάτων σταθεροποίησης, αποσυμπιεστικής λαμινοεκτομής. Laminectomy
συνίσταται στην εκτομή των δομών που οδηγούν στη συμπίεση των ριζών και των νεύρων
ουρά άλογο. Σημαντική βελτίωση των αποτελεσμάτων του συστήματος laminectomy
σταθεροποίηση. Η εφαρμογή διάμεσης δυναμικής στερέωσης μειώνει το φορτίο στις στήλες οπίσθιου στηρίγματος και διευρύνει την περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα. Κατά συνέπεια, το lumbalgic σύνδρομο μειώνεται.

Η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα είναι μια μάλλον σοβαρή παθολογία της σπονδυλικής στήλης, με την οποία κανείς δεν πρέπει να αστείο. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.