Bronchoobstructive σύνδρομο στα παιδιά

Με δυσκολία στην αναπνοή, ενήλικες,και τα παιδιά. Και αν στους ενήλικες ο αριθμός των ασθενειών που συνοδεύονται από βρογχική παρεμπόδιση είναι λίγοι, υπάρχουν πολλές τέτοιες καταστάσεις στην παιδιατρική, γεγονός που δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στη διάγνωση αυτού του συνδρόμου.

Το σύνδρομο Bronchoobstructive είναι ένα σύμπλεγμα από συμπτώματα,που σχετίζεται με την παραβίαση της βρογχικής διείσδυσης, η οποία οφείλεται στη στένωση του αυλού των βρόγχων ή στην παρουσία ενός ξένου σώματος σε αυτά. Στην πρώιμη παιδική ηλικία η κατάσταση αυτή είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος.

Bronchoobstructive σύνδρομο, προκαλεί

Σε νεαρή ηλικία (έως 3 έτη), η συχνότητα αυτή παρατηρείται συχνότερα σε σχέση με τις αναπνευστικές λοιμώξεις. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η αλλεργική προδιάθεση.

Υπάρχουν όμως και τέτοιες ασθένειες,συνοδεύεται από βρογχική απόφραξη ως συγγενείς διαταραχές και βρογχική δυσπλασίες, ανοσοανεπάρκεια και καρδιακές παθήσεις, έλμινθες, εισρόφηση ξένου σώματος, διόγκωση των λεμφαδένων και των όγκων.

Στην καρδιά της ανάπτυξης του συνδρόμου βρίσκεται η φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου, η συστολή και η συμπίεση, καθώς και η απόφραξη.

Οι ιογενείς λοιμώξεις είναι οι πιο συχνές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, κατά την οποία όχι μόνο ο βρογχικός βλεννογόνος φλεγμονώδης αλλά και το αλλεργικό αποτέλεσμα των τοξινών στη βλεννογόνο.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού, τα οποία συμβάλλουν στην ανάπτυξη βρογχικής απόφραξης:

μαλακό χόνδρο των βρόγχων.
συγκριτικά στενοί βρόγχοι.
πιο ιξώδης βλέννας στους βρόγχους.
συχνό κλάμα.
σε οριζόντια θέση λόγω παρατεταμένου ύπνου.

Παρατηρείται ότι τα παιδιά των οποίων οι γονείς υποφέρουν από αλλεργίες, καπνό και έγκαιρη μεταφορά των βρεφών σε τεχνητή σίτιση, είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν βρογχική παρεμπόδιση.

Bronchoobstructive σύνδρομο, κλινική και διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται εάν υπάρχουν ενδείξεις όπωςβήχα, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια κατά την εκπνοή, διογκωμένο στήθος, κτυπημένος ήχος με κρουστά, έντονη αναπνοή και ξηρό συριγμό στην ακρόαση. Το πλήρες σύμπλεγμα των συμπτωμάτων δεν ικανοποιείται πάντα, αλλά ο βήχας και ο συριγμός είναι αρκετοί για να κάνουν μια διάγνωση.

Ο γιατρός πρέπει να διεξάγει διαφορική διάγνωσημεταξύ ενός συνδρόμου μιας μολυσματικής-αλλεργικής φύσης και ενός αναμενόμενου χαρακτήρα. Εάν η επίθεση άρχισε με φόντο την υγεία, μετά από μητρική παρακολούθηση και συνοδεύεται από ασφυξία, μπορεί να υποτεθεί ότι το παιδί έβαλε στο στόμα του κάποιο αντικείμενο που εισήλθε στον αεραγωγό μετά την εισπνοή.

Bronchoobstructive σύνδρομο, θεραπεία

Στη θεραπεία της βρογχικής απόφραξης, η επικαιρότητα της φροντίδας είναι σημαντική, αφού το σώμα του παιδιού δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει την έλλειψη οξυγόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η πιο αποτελεσματική είναι η χρήση τουμορφές εισπνοής παρασκευασμάτων για βρογχική διαστολή (Salbutamol, Berotek). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εισέρχονται αμέσως στην αναπνευστική οδό, δημιουργούν υψηλή συγκέντρωση και αρχίζουν να δρουν γρήγορα. Επιπλέον, δεν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν έχουν παρενέργειες.

Ορισμένες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στα παιδιάγια την εξάλειψη των σπασμών, θεωρούνται αναποτελεσματικές. Περιλαμβάνουν φάρμακα "No-shpa" και "Papaverin". Με τη χαλάρωση των μυών των βρόγχων, οδηγούν στην «κόπωση» της, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την πνευμονική ανεπάρκεια. Επίσης, δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικότητα κατά τη διάρκεια της βρογχοπλασίας των αντιαλλεργικών παραγόντων.

Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν τους ακόλουθους χειρισμούς εάν παρατηρείται βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο στα παιδιά:

χρήση ψεκασμών.
μακροχρόνια χρήση βλεννολυτικών (ουσίες που αυξάνουν την ποσότητα των πτυέλων).
εφαρμογή συμπιεσμάτων, εισπνοές βοτάνων, βάλσαμα, μουστάρδα,
αδικαιολόγητη συνταγογράφηση αντιβιοτικών.