ESR από τον Westergren - τι είναι αυτό;
Μέχρι σήμερα, η μέθοδος μέτρησης ESR απόΤο Westergren είναι μια αναφορά. Αυτή η τεχνική εφαρμόστηκε για πρώτη φορά το 1926 και χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη ιατρική στη διαδικασία διάγνωσης ορισμένων ασθενειών, ιδιαίτερα για την ανίχνευση μιας κρυμμένης φλεγμονώδους διαδικασίας.
Τι είναι ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR);
Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, η μέθοδοςμέτρηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων κατά την κατακόρυφη σωλήνα είναι η πιο απλή και προσιτή διαγνωστική μέθοδο. Μια τέτοια έρευνα βοηθά το αίμα να προσδιοριστεί η παρουσία της φλεγμονής, αλλά θα πρέπει να σημειωθεί ότι το ποσοστό αυτό είναι μη-ειδική και μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την επίδραση των διαφόρων παραγόντων.
Η καθίζηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων διεξάγεται στοτρία στάδια. Κατ 'αρχάς, τα ερυθρά αιμοσφαίρια κατεβαίνουν στον πυθμένα του σωλήνα αργά και ξεχωριστά το ένα από το άλλο. Στο δεύτερο στάδιο, τα ερυθρά αιμοσφαίρια συσσωματώνονται και σχηματίζουν τους λεγόμενους "πυλώνες κέρματος" - τώρα διευθετούνται πολύ πιο γρήγορα. Στο τελικό στάδιο σχηματίζεται ένας μεγάλος αριθμός αδρανών - πρώτα η καθίζηση τους επιβραδύνεται, και στη συνέχεια σταματά εντελώς.
Έτσι, σε δοκιμαστικό σωλήνα σχηματίζονται δύο στρώματα -Παρακάτω υπάρχουν συγκεντρωμένα ερυθροκύτταρα και στο άνω μέρος συλλέγεται πλάσμα με λευκοκύτταρα. Το ESR του Westergren μπορεί να εκτιμηθεί μετρώντας το ύψος του διαφανούς στρώματος πλάσματος που σχηματίστηκε από πάνω. Αυτό μετράται σε mm / ώρα.
Πώς γίνεται η ESR στο Westergren;
Όπως ήδη αναφέρθηκε, αυτή η τεχνική είναι διαθέσιμη καιεύκολο στη διεξαγωγή. Πρώτα πρέπει να καλέσετε έναν ειδικό κυλινδρικό σωλήνα 0,5 ml κιτρικού νατρίου (δρα ως αντιπηκτικό παράγοντα) και 2 ml φλεβικού αίματος. Τώρα συμπληρώθηκε σωλήνας τοποθετήθηκε κάθετα σε ένα ράφι και το αφήνουμε για μια ώρα. Μετά τον καθορισμένο χρόνο, θα πρέπει να μετρήσετε το ύψος του στρώματος που σχηματίζεται από το πλάσμα.
ESR για το Westergren: ποιοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί;
Στην πραγματικότητα, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίωνΤο σωρό εξαρτάται άμεσα από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Για παράδειγμα, το αίμα των νεογνών χαρακτηρίζεται από χαμηλή περιεκτικότητα πρωτεϊνών σφαιρίνης, οπότε ο ρυθμός καθίζησης είναι αργός και είναι περίπου 2 mm ανά ώρα. Μέχρι την ηλικία των δύο ετών, ο δείκτης αυτός αυξάνεται στα 4-17 mm.
Σε άνδρες και αγόρια άνω των 10 ετών, το ESR κυμαίνεταιστην περιοχή από 2 έως 10 mm. Στις γυναίκες, ο αριθμός είναι υψηλότερος - 2-15 mm ανά ώρα. Αν μιλάμε για τα αποτελέσματα της μελέτης του αίματος των ηλικιωμένων, τότε στις γυναίκες το ESR είναι 2 έως 53 mm, και στην περίπτωση των εκπροσώπων του ισχυρότερου φύλου, 2-38 mm / ώρα.
Γιατί αυξήθηκε ο δείκτης ESR από τον Westergren;
Αυξημένος ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρωνΟ Ταύρος συνήθως συνδέεται με την αύξηση των μορίων πρωτεϊνών του αίματος, ιδιαίτερα του ινωδογόνου, των παραπρωτεϊνών και ορισμένων ομάδων σφαιρινών. Κατά συνέπεια, οποιαδήποτε ασθένεια που προκαλεί τέτοιες αλλαγές στη σύνθεση αίματος μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην ESR. Τις περισσότερες φορές, αυτό οφείλεται στη δραστηριότητα της λοίμωξης ή στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στα αίτια μπορεί να αποδοθεί ο σχηματισμός κακοήθων δομών, αναιμίας, δηλητηρίασης με ορισμένες τοξίνες. Το ESR αυξάνεται με πνευμονία, καρδιακές προσβολές, ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, τραυματισμούς των οστών, διαβήτη και κάποιες άλλες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
Η ESR από τον Westergren μείωσε: τις αιτίες
Κατά κανόνα, η μείωση της ταχύτητας οφείλεται σεπύκνωση του αίματος, καθώς και κάποιες άλλες διαταραχές. Συγκεκριμένα, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται συχνά σε ασθενείς με σφαιροκυττάρωση, πολυκυτταραιμία και δρεπανοκυτταρική αναιμία. Στα αίτια περιλαμβάνονται η μακροχρόνια νηστεία, η απότομη μείωση της μυϊκής μάζας και η κυκλοφοριακή ανεπάρκεια. Ο ρυθμός καθίζησης μπορεί να επηρεαστεί από τη χρήση στεροειδών φαρμάκων.
