Σάρκωμα της μήτρας: σημεία, φωτογραφίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία, πρόβλεψη ζωής

Μια από τις πιο ύπουλες ασθένειες στις γυναίκεςθεωρείται σάρκωμα της μήτρας. Η πρόγνωση της ζωής σε αυτήν την ασθένεια ποικίλει ανάλογα με το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Ωστόσο, συχνά είναι απογοητευτικό. Η πενταετής επιβίωση στο αρχικό στάδιο είναι το 47% όλων των περιπτώσεων. Κατά την ανίχνευση μιας ογκολογικής ασθένειας στο τέταρτο στάδιο - μόνο το 10%. Η συζήτηση σχετικά με τη θετική δυναμική δεν είναι απαραίτητη ακόμη και με έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.

Περιγραφή της νόσου

Το σάρκωμα της μήτρας είναι μια σπάνια αλλά ύπουλη παθολογία. Το νεόπλασμα σχηματίζεται από αδιαφοροποίητα στοιχεία του ενδομητρίου ή του μυομητρίου. Η ογκολογική νόσο εμφανίζεται σε γυναίκες όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων μικρών κοριτσιών. Εκδηλώνεται με κυκλική αιμορραγία, κοιλιακό άλγος, γενική κακουχία. Το σάρκωμα είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Η απάντηση στο ερώτημα της πλήρους ανάκτησης εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας του. Όλες οι μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό κακοήθειας. Ως εκ τούτου, είναι δύσκολο να θεραπευτούν.

Μορφές σαρκώματος της μήτρας

Ανάλογα με τη θέση των κακοηθών κυττάρων, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

• Το Leymiosarcoma είναι ο πιο επιθετικός όγκος, ο οποίος μπορεί να φτάσει σε διάμετρο 5 cm, σχηματίζεται αποκλειστικά σε μαλακούς ιστούς του μυομητρίου.
• Το στρωματικό σάρκωμα του ενδομητρίου αναπτύσσεται στο(μόνο το 1% όλων των περιπτώσεων κακοήθους βλάβης). Υπάρχουν δύο κατηγορίες όγκων: υποβαθμισμένες και αδιαφοροποίητες. Στην πρώτη περίπτωση, το νεόπλασμα είναι πρακτικά ασφαλές για τη ζωή, αργά προχωρώντας. Ένας αδιαφοροποίητος όγκος συνοδεύεται από μια κακή κατάσταση της υγείας, η οποία επηρεάζει την κατάσταση του ασθενούς.
• Στο ενδομήτριο σχηματίζεται καρκινοσάρκωμα.

Πολλοί άνθρωποι συγχέουν δύο ασθένειες: σάρκωμα της μήτρας και καρκίνο. Στην πραγματικότητα, αυτές είναι εντελώς διαφορετικές παθολογίες. Οι καρκινικοί όγκοι σχηματίζονται από επιθηλιακά στοιχεία και οι σαρκώματα επηρεάζουν μόνο τους συνδετικούς ιστούς.

Αιτίες του καρκίνου

Το σάρκωμα της μήτρας αναφέρεται σε παθολογίες πολύπλοκεςαιτιολογία. Οι επιστήμονες υπέβαλαν διάφορες εκδοχές που εξηγούν την προέλευσή τους. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι βέβαιοι ότι η νόσος αναπτύσσεται υπό την επήρεια μιας ολόκληρης ομάδας παραγόντων. Αυτό μπορεί να είναι μια αποτυχία στο ορμονικό σύστημα ή πολλαπλές βλάβες της μήτρας, μια ανώμαλη κοιλιακή λειτουργία, μια έκτρωση ή οποιαδήποτε άλλη παρέμβαση.

Η ασθένεια εμφανίζεται επίσης στο πλαίσιο προβλημάτωνεμβρυϊκή ανάπτυξη. Όχι λιγότερο επικίνδυνος παράγοντας είναι ο παθολογικός πολλαπλασιασμός του ενδομητρίου ιστού. Η ανάπτυξη της παθολογίας οδηγεί μερικές φορές σε ακατάλληλη επούλωση του χώρου, απομάκρυνση του πολύποδα ή σύντηξη διαφόρων σχηματισμών. Οι νευροενδοκρινικές διαταραχές είναι μια άλλη αιτία του σαρκώματος. Ένας σημαντικός ρόλος στους προδιαθεσικούς παράγοντες είναι οι κακές συνήθειες, η κατάχρηση φαρμάκων. Οι γιατροί θα πρέπει να ειδοποιηθούν και να αποφευχθούν οξεία διακοπή της ωορρηξίας.

Ποιος κινδυνεύει;

Οι γυναικολόγοι προσπαθούν να προσελκύσουν την προσοχή των γυναικώντην πρόληψη του σαρκώματος, αφού η θεραπεία αυτή είναι εξαιρετικά σπάνια. Πρώτα απ 'όλα, παρουσιάζεται σε εκείνους που αποτελούν μέρος της αποκαλούμενης ομάδας κινδύνου. Αυτές είναι γυναίκες:

• ασθενείς με πολυκυστικές ωοθήκες (η ασθένεια προκαλεί ορμονική ανισορροπία).
• που πάσχουν από καρκίνο του μαστού.
• ποτέ δεν γεννιόμαστε?
• επέζησε την καθυστερημένη εμφάνιση της εμμηνόπαυσης (εμμηνόπαυση μετά από 50 χρόνια).

Έχει τεράστιο ρόλο στο θέμα αυτόκληρονομική προδιάθεση. Για την υγεία, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις γυναίκες μετά την ηλικία των 40 ετών, των οποίων οι στενοί συγγενείς έχουν διαγνωσθεί με ογκολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του σαρκώματος της μήτρας.

Συμπτώματα και σημεία της ασθένειας

Πολύ συχνά, το σάρκωμα ονομάζεται παθολογία της σίγασης,Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν εμφανείς ενδείξεις αυτού στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης. Οι γυναίκες είναι σε καμία βιασύνη για να ζητήσει βοήθεια από έναν γιατρό, βλέπει επιδείνωση οφείλεται σε στρες ή λιγότερο σοβαρή νόσο. Ακόμη και σε μεταγενέστερα στάδια του σαρκώματος μπορεί να μην εκδηλωθούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, συνεχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος ή μεταμφιέζονται ως ινομυωμάτων.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και μέσαΑνάλογα με τη συγκεκριμένη θέση της παθολογικής διαδικασίας, υπάρχει παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι γυναίκες παραπονιούνται για την εμφάνιση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, άφθονη απόρριψη με σαθρή οσμή. Επίσης, η όρεξη εξαφανίζεται, το δέρμα αποκτά μια κιτρινωπή απόχρωση. Στις εξετάσεις αίματος, οι αλλαγές είναι σαφώς διακριτές.

Οι μεταγενέστερες εκδηλώσεις του σαρκώματος οδηγούν σε αναιμία,μόνιμη αδυναμία και ασκίτη. Λόγω της μετάστασης στους πνεύμονες αναπτύσσεται η πλευρίτιδα, και στο ήπαρ - ίκτερος. Η διείσδυση των κακοηθών κυττάρων στη σπονδυλική στήλη συνοδεύεται από την εμφάνιση του πόνου στα διάφορα μέρη του.

Συχνά όταν η γυναικολογική εξέταση για τους σκοπούς τουοι γιατροί πρόληψης διαγνώσουν το «σάρκωμα της μήτρας». Σημεία που υποδηλώνουν την εμφάνιση της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να απουσιάζουν. Ένας τέτοιος συνδυασμός περιστάσεων θεωρείται επιτυχής, καθώς η έγκαιρη θεραπεία μερικές φορές αυξάνει τις πιθανότητες θετικού αποτελέσματος. Οι γυναικολόγοι συχνά θυμούνται τη σημασία των περιοδικών εξετάσεων των γυναικών μετά από 40 χρόνια, ιδιαίτερα πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Στάδια ανάπτυξης του σαρκώματος

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη.

• Στο αρχικό στάδιο, το σάρκωμα είναι ένας μικρός όγκος. Μπορεί να περιορίζεται στο βλεννογόνο ή στο μυϊκό στρώμα.
• Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος αυξάνεται σε μέγεθος, αλλά δεν πηγαίνει έξω από το σώμα της μήτρας. Υπάρχει επίσης μερική διείσδυση του οργάνου.
• Στο τρίτο στάδιο, αναπτύσσεται το νεόπλασματο σώμα της μήτρας, αλλά παραμένει εντός της μικρής λεκάνης. Μερικές φορές παρατηρείται μετάσταση στις ωοθήκες, στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια του σαρκώματος της μήτρας αρχίζει να εκδηλώνεται ως χαρακτηριστικά συμπτώματα, εάν απουσίαζαν πριν.
• Το τέταρτο στάδιο είναι η περίοδος αποσύνθεσης του όγκου και του σχηματισμού μεταστάσεων. Οι δευτερεύουσες αλλοιώσεις εξαπλώνονται σε οποιοδήποτε σύστημα εσωτερικών οργάνων, επηρεάζοντας τους πνεύμονες και τον μυελό των οστών.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Προσδιορισμός των σαρκωμάτων σε αρχικά στάδιαείναι δύσκολη λόγω της απουσίας προφανών συμπτωμάτων. Κατά την αρχική διαβούλευση, ο γυναικολόγος θα ανακαλύψει μια αναμνησία και συνοδευτικά στοιχεία για τις περιπτώσεις ογκολογικών παθολογιών με τον συγγενή του. Η γυναικολογική εξέταση επιτρέπει την αποκάλυψη αλλαγών στο χρώμα του τράχηλου, για την ανίχνευση σημείων νεοπλάσματος. Στη συνέχεια, εκχωρούνται διάφορες εξετάσεις εργαστηρίου και συσκευής (εξέταση αίματος, CT, MRI, υστεροσκόπηση και υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων).

Διαφορική διάγνωση σαρκώματος της μήτραςεπιτρέπει να εξαιρούνται οι ασθένειες με παρόμοια κλινική εικόνα. Αυτά περιλαμβάνουν όγκους των ωοθηκών, καλοήθη γεννητικά όργανα, πολυπόδων ενδομητρίου. Η επιβεβαίωση της τελικής διάγνωσης είναι αδύνατη χωρίς βιοψία. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι ιστοί όγκων εξετάζονται στο εργαστήριο.

Μεταστάσεις στο σάρκωμα

Το νεόπλασμα μπορεί να διασπείρει τις μεταστάσεις μαζίμε ένα ρεύμα αίματος, και επίσης να μεγαλώσουν σε γειτονικά όργανα. Πώς εξαπλώνεται η διαδικασία των κακοηθών στοιχείων; Το σάρκωμα εκτοξεύει τα σωματίδια του στο αίμα, από όπου εισέρχονται στα αναπνευστικά και οστικά συστήματα, στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη επηρεάζει την αριστερή πλευρά των πνευμόνων. Τα κακοήθη κύτταρα συχνά εισέρχονται στα εξαρτήματα. Μια τέτοια επιπλοκή απαντάται συνήθως στη διάγνωση του «σαρκώματος ενδομήτριας μήτρας». Οι μεταστάσεις μεταναστεύουν γρήγορα σε όλο το σώμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμο θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Επιλογές θεραπείας

Στην ιατρική πρακτική, πολλάμεθόδους θεραπείας του σαρκώματος της μήτρας. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς προσφέρονται μια συνδυασμένη επιλογή, η οποία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και χημειοακτινοθεραπεία. Η λειτουργία πραγματοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας. Σας επιτρέπει να καθορίσετε το στάδιο της νόσου και να εκτελέσετε την απομάκρυνση του όγκου. Η ποσότητα της παρέμβασης εξαρτάται από τη θέση του όγκου και το μέγεθος του. Στην καλύτερη περίπτωση, αφαιρέστε τη μήτρα με τα εξαρτήματα, και στη χειρότερη περίπτωση - όλα τα γειτονικά όργανα. Σε περίπτωση παραμελημένων περιπτώσεων, μόνο μία χειρουργική παρέμβαση θα είναι ανεπαρκής. Όσον αφορά το θέμα της ακτινοθεραπείας, σήμερα είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές επιλογές για την καταπολέμηση της νόσου του σαρκώματος της μήτρας. Η πρόβλεψη και σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι απογοητευτική. Προβλέπεται να καταστρέψει τα διάσπαρτα καρκινικά κύτταρα.

Χημειοθεραπεία

Τα μαθήματα χημειοθεραπείας για το σάρκωμα της μήτρας υποδηλώνουντη χρήση ανθρακυκλίων (Idarubicin, Doskorubicin, Epirubicin). Αυτά είναι τα αποκαλούμενα αντικαρκινικά αντιβιοτικά. Επί του παρόντος, οι ειδικοί μελετούν ενεργά την επίδραση του φαρμάκου "Ifosfamide", τη χρήση του τόσο στη μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Στη χημειοθεραπεία παρατηρείται θετική τάση στο 30% των ασθενών.

Η χρήση της συνδυασμένης θεραπείας είναι μεγάληπιο αποτελεσματική, αλλά έχει πολλές παρενέργειες. Θετική δυναμική παρατηρείται από τη συνδυασμένη θεραπεία "Docetaxel" και "Gemcitabine". Συνήθως χρησιμοποιείται επανειλημμένα για υποτροπές.

Ποια άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του «σαρκώματος της μήτρας»; Η θεραπεία με ορμονικούς παράγοντες δικαιολογείται μόνο με χαμηλό βαθμό κακοήθειας του νεοπλάσματος.

Πρόβλεψη

Ποια πρόγνωση έχει το σάρκωμα της μήτρας; Φωτογραφίες ασθενών που κατόρθωσαν να επιβιώσουν από αυτή την ύπουλη ασθένεια, εμπνέουν ελπίδα. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις το αποτέλεσμα της παθολογίας είναι δυσμενές, η πιθανότητα υποτροπών είναι υψηλή. Τι λένε τα στατιστικά στοιχεία για αυτό;

Με την έγκαιρη διάγνωση του όγκου και του όγκουη πιθανότητα υποτροπής είναι 65%. Στην περίπτωση ανίχνευσης του σαρκώματος στα τελευταία στάδια, οι πιθανότητες επανεγέρσεως της παθολογικής διαδικασίας είναι 90%. Συνήθως, το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση είναι 2 έτη. Οι στατιστικές επιβεβαιώνουν ότι η πενταετής επιβίωση μετά τη θεραπεία του σαρκώματος παρατηρείται μόνο στο 40% των περιπτώσεων.

Ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας, αυτή η εικόνα μπορεί να μοιάζει με αυτό:

• το πρώτο στάδιο - 47%.
• το δεύτερο στάδιο - 44%.
• το τρίτο στάδιο - 40%.
• το τέταρτο στάδιο είναι 10%.

Ωστόσο, πρόκειται μόνο για στοιχεία έρευνας, στοτην οποία οι επιστήμονες κατέγραψαν περιπτώσεις ευνοϊκού αποτελέσματος μετά από θεραπεία της νόσου του σαρκώματος της μήτρας. Πόσοι ασθενείς ζουν με αυτή τη διάγνωση, είναι δύσκολο να πούμε. Όταν απαντάτε σε αυτή την ερώτηση, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε το στάδιο της νόσου, τη θεραπεία που εκτελείται, τις περιπτώσεις υποτροπής. Η ευνοϊκή πορεία χαρακτηρίζεται μόνο από εκείνα τα σαρκώματα που σχηματίζονται από ινομυώματα. Και σε αυτή την περίπτωση απαιτείται έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Προληπτικά μέτρα

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη αυτού του επικίνδυνουασθένεια; Πρώτα απ 'όλα, οι ειδικοί συνιστούν να εκτελείται μια γυναικολογική εξέταση ετησίως. Είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού για τη θεραπεία των «θηλυκών» ασθενειών, ιδιαίτερα εκείνων που σχετίζονται με ορμονικές διαταραχές. Ένας ιδιαίτερος ρόλος στην πρόληψη δίνεται στο θέμα της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί δεν συνιστούν καθυστέρηση με το σχεδιασμό του μωρού. Αν για κάποιο λόγο δεν θέλετε να δοκιμάσετε το ρόλο της μητέρας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντισύλληψη και να μην επιτρέψετε αμβλώσεις. Είναι αδύνατο να μην αναφέρουμε την σωστή διατροφή. Η διατροφή πρέπει να αποτελείται κυρίως από φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Και ο αριθμός των ζωικών λιπών είναι καλύτερα περιορισμένος. Εγκαταλείψτε τους εθισμούς σας, περάστε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους και πηγαίνετε για αθλήματα.

Συμπέρασμα

Η προσοχή των επιστημόνων και των γιατρών εξακολουθεί να σφυροκοπείταιμια τέτοια σπάνια ασθένεια ως σάρκωμα της μήτρας. Η πρόγνωση της ζωής με αυτή την ασθένεια δεν μπορεί να προβλεφθεί. Αν και το σάρκωμα είναι μια σπάνια ασθένεια, περιλαμβάνεται στον κατάλογο των επιθετικών κακοηθών νεοπλασμάτων. Ακόμη και με έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία, δεν υπάρχει ελπίδα για θετική δυναμική. Παθολογία μπορεί να συμβεί σε γυναίκες όλων των ηλικιών. Όταν έχετε άτυπα συμπτώματα και αίσθημα κακουχίας, πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό. Είναι ακόμη καλύτερο να λαμβάνετε προληπτικές εξετάσεις κάθε χρόνο. Γίνετε υγιείς!