Η δομή της άρθρωσης γονάτου
Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις μεγαλύτερες αρθρώσεις στο σώμα μας. Οι καταστροφές του κάτω ποδιού σπάνια καταγράφονται. Παρατηρούνται σε περίπου 2% των ασθενών (σε σχέση με άλλες εξάρσεις).
Η δομή της άρθρωσης του γονάτου είναι πολύ περίπλοκη. Το γόνατο σχηματίζεται από τα μηριαία και κνημιαία οστά. Από το ισχίο στο σχηματισμό του γονάτου, εμπλέκονται ο πλευρικός και ο μεσαίος κονδύλος του μηρού, οι οποίοι διαχωρίζονται από τον εσωτερικό φούσκα. Ο μέσος κονδύλος είναι πολύ πιο πλαϊνός. Οι κρανιακές επιφάνειες του ισχίου σχηματίζουν μια ελαφρώς κοίλη επιφάνεια για την επιγονατίδα. Παρεμπιπτόντως, η επιγονατίδα είναι το μεγαλύτερο μεσαμοειδές οστό που είναι ενσωματωμένο στον τένοντα του τετρακέφαλου μυός. Η ουράνια επιφάνεια της επιγονατίδας καλύπτεται με ιστό χόνδρου. Στη διαδικασία της κίνησης, η επιγονατίδα κινείται σε σχέση με το μηριαίο οστό, και όταν διπλωθεί, καταλαμβάνει τη θέση του εσωτερικού σώματος.
Δομή άρθρωσης της άρθρωσης γόνατοςσχηματίζεται από την επιφάνεια της κνήμης (πλευρικοί και μεσαίοι κονδύλοι). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επιφάνεια της άρθρωσης του εσωτερικού κονδύλου είναι ελαφρώς κοίλη και η πλευρική είναι πιο επίπεδη και μακρύτερη. Μεταξύ των παρουσιαζόμενων κονδύλων είναι η διακονδύλωση.
Η δομή της άρθρωσης του γόνατος και η ασυνέπειαοι επιφάνειες των αρθρώσεων της κνήμης και του μηρού αντισταθμίζονται από την παρουσία διασωματωμένων χόνδρων που εντοπίζονται στις κονδυλωματικές ακμές της κνήμης. Οι ενδο-αρθρικοί χόνδροι με το οπίσθιο και πρόσθιο άκρο τους συνδέονται με το διάμεσο υψόμετρο. Από την κρανιακή πλευρά, ο εγκάρσιος σύνδεσμος του γόνατος συνδέει τα menisci. Τα Menisci έχουν σχήμα ημισελήνου, το πλευρικό περιθώριο του οποίου είναι ελαφρώς παχιασμένο και συγχωνευμένο με την κάψουλα των αρθρώσεων, και το μέσο, που κατευθύνεται στην κοιλότητα της άρθρωσης, είναι κάπως μυτερό. Η κοιλιακή επιφάνεια του μηνίσκου είναι επίπεδη. ραχιαίο - κάπως κοίλο. Με αυτό το χαρακτηριστικό, η άρθρωση του γόνατος χωρίζεται σε δύο μέρη: η κάτω - η σχισμή (μηνίσκος-κνήμη), το άνω μέρος (μηδίσκος-μηριαίο). Λόγω της σχετικής κινητικότητας και της ελαστικότητάς τους, οι menisci προσαρμόζονται σε διαφορετικές θέσεις της άρθρωσης του γόνατος, γεγονός που, φυσικά, επηρεάζει θετικά τη βιομηχανική της.
Η δομή της άρθρωσης του γόνατος είναι επίσης διαφορετική,ότι έχει ενδοαρθρικές χιαστούς συνδέσμους που διασχίζουν ο ένας τον άλλο, συνδέουν αξιόπιστα την κνήμη με τον μηρό. Ο κρανιακός σύνδεσμος του σταυρού προέρχεται από τον πλευρικό κονδύλωμα της μεσαίας επιφάνειας του μηριαίου οστού και προς τα κάτω και μεσαίως προς τον εσωτερικό σωλήνα εσωτερικής διακονδύλου. Ο ουρανός του ουραίου συνδέεται από την πλευρική επιφάνεια του έσω κονδύλου του μηρού προς την εξωτερική εσωτερική μεμβράνη. Το Menisci μαζί με τους συνδέσμους που παρουσιάζονται εκτελούν τις λειτουργίες ενός είδους αμορτισέρ.
Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων είναι η συνηθέστερηπαθολογία των αρθρώσεων, η οποία επηρεάζει τουλάχιστον το 20% του παγκόσμιου πληθυσμού. Αυτή η παθολογία αναφέρεται στις εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες που αναπτύσσονται στον υαλώδη χόνδρο. Με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, ο χονδρικός ιστός καταστρέφεται σταδιακά, μαζί με αυτό η δομή της άρθρωσης είναι σπασμένη, δηλαδή, το οστό αναδιαρθρώνεται και παραμορφώνεται. Σε αυτή την περίπτωση σχηματίζονται σπονδυλικές στήλες - οστεοφυτικά. Με το σχηματισμό τους υπάρχει πόνος στην άρθρωση, η κίνηση είναι περιορισμένη.
Οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων: θεραπεία
Υπάρχουν δύο τύποι αρθροπλαστικής αγωγής -συντηρητική και λειτουργική. Όταν η συντηρητική θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί θεραπευτικές ασκήσεις, θερμά λουτρά πριν τον ύπνο, φυσιοθεραπεία (UVR, diadynamic ρεύματα), μασάζ, μαγνητική θεραπεία, ενδοαρθρική θεραπεία με οξυγόνο. Πρέπει να σημειωθεί ότι η συντηρητική μέθοδος θεραπείας είναι αναποτελεσματική. Ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με χειρουργική επέμβαση.
