Ηπατίτιδα εχινόκοκκου: στάδια. Κύκλος ζωής του Echinococcus
Η εχινοκοκκίαση είναι ένα από τα σοβαρά χρόνιαη ελμινθίαση για έναν άνθρωπο που προκαλείται από έναν ταινία του είδους Echinococcus granulosus, δηλαδή ένα από τα στάδια της ζωής του είναι η προνύμφη. Από αυτό, με τη σειρά του, υπάρχει ένας σχηματισμός όπως ο Φινλανδός, ο οποίος είναι μια φούσκα, η οποία μπορεί να φτάσει σε αρκετά μεγάλο μέγεθος και να ζυγίσει αρκετά κιλά λόγω της περιεκτικότητας του υγρού σε αυτό.
Ενδιάμεσος και τελικός ξενιστής
Ο ενδιάμεσος ξενιστής αυτής της ελμινθιάς μπορείνα γίνει όχι μόνο ένας άνθρωπος, αλλά και τα βοοειδή, διάφορα τρωκτικά και άλλα ζώα. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον κύκλο ζωής του εχινοκόκκου. Το παράσιτο μπορεί να ξεκινήσει την ανάπτυξή του σχεδόν σε οποιοδήποτε όργανο ή ιστό, αλλά πιο συχνά αυτός ο τόπος είναι το ήπαρ και οι πνεύμονες. Κατά κανόνα, η εχινοκοκκίαση εντοπίζεται ήδη στα τελευταία στάδια ανάπτυξης, καθώς τα πρώτα χρόνια δεν υπάρχουν κλινικά σημεία, τα οποία είναι το κύριο πρόβλημα αυτής της ασθένειας. Η σεξουαλικά ώριμη ελμινθίαση παρασιτίζει στα έντερα των σκύλων, για παράδειγμα λύκοι, ύαινες, τσακάλια, σκυλιά, γι 'αυτό είναι ο απόλυτος κύριος του.
Συνοπτικό χαρακτηριστικό του Echinococcus granulosus
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι είναιτον εχινόκοκκο και επίσης ποια είναι τα χαρακτηριστικά της δομής του. Από άλλους εκπροσώπους της τάξης διακρίνεται από ένα μικρό μέγεθος: από 2 έως 11 mm - το μήκος του strobila (τμήματα αλυσίδας ενός ενήλικου κεστοειδούς σκώληκα). Έχει επίσης έναν τράχηλο, ένα scolex (κεφάλι), εξοπλισμένο με proboscis και ένα φωτοστέφανο άγκιστρων, και τέσσερις αναρροφητήρες που χρησιμεύουν για να προσκολληθούν στον τοίχο των οργάνων. Το Strobila περιλαμβάνει μόνο, κατά κανόνα, 3-4 προγλωττίδες (αρθρώσεις), από τις οποίες μόνο το τελευταίο περιέχει το λοστό, στο οποίο σχηματίζονται μέχρι και 800 αυγά.
Λοίμωξη και επιδημιολογία
Το άτομο (ενδιάμεσος κεντρικός υπολογιστής) μολύνεταιαπό το στόμα. Είναι γνωστό ότι η μεγαλύτερη εξάπλωση του εχινοκόκκου συμβαίνει στις νότιες περιοχές. Στην Αυστραλία, ένας σημαντικός αριθμός λοιμώξεων. Εκτός από τον κλιματικό παράγοντα, το ζωικό κεφάλαιο παίζει κάποιο ρόλο. Έτσι, τουλάχιστον η ασθένεια συμβαίνει στο Καζακστάν, όπου η αναπαραγωγή των προβάτων είναι ευρέως διαδεδομένη. Η εχινοκοκκίαση επηρεάζεται από άτομα που εργάζονται σε αυτόν τον τομέα δραστηριότητας, όταν τρώνε μολυσμένο κρέας ή συκώτι. Επιπλέον, μπορείτε να αρρωστήσετε λόγω των άπλυτων λαχανικών και φρούτων, το μη επεξεργασμένο νερό, στο οποίο μπορούν να εμφανιστούν βιώσιμα αυγά εχινοκόκκου. Τώρα, για παράδειγμα, σε μια χώρα όπως η δική μας, ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί από στενή επαφή με σκύλους, στο μαλλί του οποίου μπορεί να υπάρχουν αυγά ή τμήματα του παρασίτου μετά από την απομάκρυνση του ζώου.
Κύκλος ζωής του Echinococcus
Ας εξετάσουμε αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες. Ο κύκλος ζωής του εχινοκόκκου (το σχήμα της ανάπτυξης του) είναι απλός. Όλα αρχίζουν με το γεγονός ότι το παράσιτο αναπτύσσεται στο λεπτό έντερο των ζώων που ανήκουν στην οικογένεια των σκύλων (σκύλοι, σπάνια λύκοι). Όταν το δείγμα φτάσει στην πλήρη ωριμότητα, τα τμήματα του που είναι σε θέση να ανεξάρτητου κινήματος, εκτείνονται προς τα έξω από τα περιττώματα του ζώου, προκαλώντας τον έντονο κνησμό. Σε αυτή την περίπτωση, το τμήμα, το οποίο περιέχει ένα τεράστιο αριθμό αυγών, εκρήγνυται. Έτσι, τα αυγά του παρασίτου βρίσκονται στο εξωτερικό περιβάλλον: στη γούνα του ζώου, στο γρασίδι, στο νερό, στα γύρω αντικείμενα.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα αυγά του εχινοκόκκου, όπωςάλλα έλμινθες, είναι ανθεκτικά στο περιβάλλον που ανέχονται χαμηλές θερμοκρασίες, αποξήρανση, και τη βιωσιμότητά τους, για παράδειγμα, γρασίδι διατηρείται μέχρι 1,5 μήνες. Έτσι, ο κύκλος ζωής του Echinococcus αυγών αρχίζει, η οποία στη συνέχεια πέφτουν σε έναν άνθρωπο ή άλλο ζώο μέσω του νερού, φρούτων ή άπλυτα χέρια. Στον μολυσμένο οργανισμό, εμφανίζεται ένα επεμβατικό στάδιο, ένα στάδιο ανάπτυξης που λαμβάνει χώρα σε ένα νέο ξενιστή. Εδώ, από κάθε αυγό βγαίνει η προνύμφη, που ονομάζεται hexacanth οποίο χάνει παχύ δέρμα του και με άγκιστρα τους εισάγεται μέσα από το λεπτό τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου, να πάρει μέσω του αίματος στο ήπαρ, τότε οι πνεύμονες. Στη συνέχεια, σε έναν μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, το ογκοσφαίριο μπορεί να διεισδύσει σε αυτό ή το όργανο, στον μυ ή τον ιστό του οστού.
Η νέα φάση
Επιπλέον, ο κύκλος ζωής του εχινοκόκκου εισέρχεται σε νέοφάση, και η οκτοσφαίρια μετατρέπεται σε έναν Φινλανδό. Ο Finn είναι μια φούσκα γεμάτη με ρευστά που περιέχει μεγάλο αριθμό scolexes. Εδώ ο Φινλανδός μεγαλώνει, παίρνοντας θρεπτικά συστατικά εις βάρος του ιστού στον οποίο παρασιτίζει.
Εχινοκοκκίαση - μια ασθένεια που προκαλείται ακριβώς απότο τελικό στάδιο της ανάπτυξης του σκουληκιού. Η ουροδόχος κύστη Echinococcus μπορεί να είναι είτε μονόχωρος είτε με πολλαπλούς θαλάμους. Στους ανθρώπους, συνήθως βρίσκεται το πρώτο είδος, το οποίο έχει μικρότερες φυσαλίδες στην επιφάνεια - τις κόρες. Έτσι, η εχινοκοκκική κύστη με την πίεση της στους περιβάλλοντες ιστούς διαταράσσει την καλή λειτουργία των γειτονικών εσωτερικών οργάνων και επηρεάζει το σώμα με εκκρινόμενες τοξίνες.
Επίσης, η φούσκα μπορεί να σπάσει ή να ξεκινήσειfester, η οποία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, οι απελευθερωμένοι σολέξ και οι μικρές φυσαλίδες θα δώσουν μια ακόμα ευρύτερη διάδοση της νόσου. Μόνο σε αυτό το στάδιο, λόγω του μεγέθους, είναι δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια. Σε παλαιότερες φάσεις, χρησιμοποιείται η νεώτερη μέθοδος, για την οποία η αξία του παρασίτου-η αλυσίδα-δεν έχει σημασία.
Για πολλά χρόνια, η χειρουργική επέμβαση δεν είναιΟδήγησε σε μια θεραπεία, όπως αυτό συμβαίνει το χάσμα Φιλανδούς και στη συνέχεια δηλητηρίαση, η οποία οδηγεί σε ακόμα πιο σοβαρή, δηλ διαδεδομένη μόλυνση. Αφού εξέτασε τον κύκλο Echinococcus ζωή σύντομη, είναι προφανές ότι εκτείνεται στο σώμα του τελικού (κύριο) κεντρικό υπολογιστή που έχει προσβληθεί από την κατανάλωση κρέατος ενδιάμεσο στην οποία βρίσκονται εχινόκοκκος κύστη.
Έτσι, μετά από να μπείτε στο σώμα του κύριουτα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης διαλύονται κάτω από τη δράση των πεπτικών ενζύμων, ως αποτέλεσμα των οποίων απελευθερώνονται πολυάριθμοι σολέξοι και με τη βοήθεια των δύο αναρροφητών τους προσκολλώνται στον βλεννογόνο του εντέρου. Εδώ το άτομο γίνεται σεξουαλικά ώριμο, το οποίο τελειώνει τον κύκλο ζωής του ελμινθίου. Έτσι, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αν ο ενδιάμεσος ξενιστής ήταν άτομο, τότε ο κύκλος ζωής του εχινοκόκκου βρίσκει την ανάπτυξή του στο σώμα του. Γίνεται αδιέξοδος στον κύκλο ανάπτυξης του εχινοκόκκου.
Κύρια κλινικά χαρακτηριστικά
Η επέκταση της έννοιας του εχινόκοκκου,ο κύκλος ζωής, η δομή, το σχήμα της ανάπτυξής του, είναι σημαντικό να επισημάνουμε τα συμπτώματα αυτής της ελμινθίασης. Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε τρία στάδια της πορείας της νόσου, τα οποία δεν εξαρτώνται από τον εντοπισμό της λοίμωξης από το παράσιτο. Η ακριβής διάρκεια της πορείας των σταδίων δεν μπορεί να προσδιοριστεί λόγω της αργής ανάπτυξης της κύστεως του εχινοκοκκικού. Θα πρέπει να σημειωθεί μόνο ότι ο εντοπισμός του παρασίτου σχετίζεται με τον ρυθμό αύξησης των συμπτωμάτων. Το πρώτο, λανθάνον ή ασυμπτωματικό, στάδιο ξεκινά με τη διείσδυση του ελμινθίου (εισβολή του ογκοσφαίρου) και διαρκεί μέχρι την εμφάνιση των πρώτων σημείων, συμπτώματα εχινοκοκκίας. Χαρακτηρίζεται από την απουσία τυχόν παραπόνων του ασθενούς.
Η κύστη Echinococcus βρίσκεται συνήθως σε αυτόη περίοδος είναι τυχαία, για παράδειγμα, για διάφορες λειτουργίες που δεν σχετίζονται με αυτό το παράσιτο ή για προληπτικές εξετάσεις. Ωστόσο, μερικές φορές μολυνθεί μπορούν να βιώσουν φαγούρα περιοδικά, δηλαδή κνίδωση ή άλλες γενικές τοξικές και αλλεργικές αντιδράσεις, υποδεικνύοντας Echinococcus, του οποίου η δομή και η ζωή του κύκλου της ανάπτυξης που περιγράφεται παραπάνω.
Η επόμενη φάση
Στη συνέχεια ακολουθεί το λεγόμενο στάδιο εμφάνισηςσυμπτώματα της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από ήπια σημάδια μόλυνσης από το παράσιτο. κύστη Εκεί έχει αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος, συμπιέζει το γειτονικό ιστό, η οποία οδηγεί στα αντίστοιχα συμπτώματα: δυσπεπτικά διαταραχές και, αν λοίμωξη είναι εντοπισμένη, όπως στο ήπαρ περιοδικές αμβλύ τράβηγμα πόνο και αυξημένα ηπατικά (gipatomegaliya). Έτσι εκδηλώνεται στο αρχικό στάδιο της εχινοκόκκωσης. Τι είναι αυτό, το είδος του κύκλου έλμινθες ζωής, την πρόληψη της εμφάνισής της - τις απαντήσεις στα ερωτήματα αυτά συζητούνται σε αυτό το άρθρο.
Στη συνέχεια έρχεται το στάδιο της ανάπτυξης των επιπλοκών,χαρακτηριζόμενη από έντονα αντικειμενικά συμπτώματα, που συμβαίνει σε 10-15% των περιπτώσεων μόλυνσης. Όπως ήδη περιγράφηκε παραπάνω, μπορεί να συμβεί εξάντληση της εχινοκοκκικής ουροδόχου κύστης (κύστη), ρήξη με την κατάποση των περιεχομένων σε κοίλα γειτονικά όργανα ή στην κοιλιακή κοιλότητα. Μπορεί επίσης να συνοδεύεται από αποφρακτικό ίκτερο, που θα οφείλεται σε απόφραξη των χοληφόρων, πυλαία υπέρταση και άλλα συμπτώματα, τα οποία εξαρτώνται από την εντόπιση της ελμίνθων (πνεύμονες, ήπαρ, εγκέφαλο). Για παράδειγμα, αν το παράσιτο έχει εγκατασταθεί στο συκώτι, μπορεί να παρατηρηθεί απώλεια βάρους, μειωμένη όρεξη, έμετος, καούρα και καψίματα.
Τελειώνει με ένα στάδιο σύνθετης εισβολής.
Έντυπα
Η κατανόηση του τι είναι ο εχινοκόκκος, μια ασθένεια της εχινοκοκκίας,φάση της ανάπτυξης της ελμινθίας, είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν οι μορφές της εκδήλωσής της. Υπάρχουν δύο τύποι εχινοκόκκου: υδρατίδιο και κυψελιδικό. Η γιδιάτιδα συχνά επηρεάζει το ήπαρ και σχηματίζει μία ουροδόχο κύστη. Το Alveolar, με τη σειρά του, επηρεάζει τους πνεύμονες και έχει πολυκοιλιακή κύστη. Η συμπτωματολογία της εχινοκοκκίας δεν εξαρτάται από τη μορφή της νόσου: σε κάθε περίπτωση, η ελμινθίνη αναπτύσσεται και ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα, αυξάνοντας το μέγεθος της. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι, λόγω της απλούστερης δομής του, οι μονοκύτταρες κύστεις είναι ευκολότερες στη θεραπεία. Για να απαλλαγούμε από μια πολυκοιλιακή κύστη, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η επιτυχία της οποίας εξαρτάται άμεσα από το βαθμό της κυστικής διεύρυνσης.
Θεραπεία της εχινοκοκκίας
Μεταξύ των κύριων μεθόδων θεραπείας μπορεί να εντοπιστείτα ακόλουθα: χειρουργική θεραπεία, αντιπαρασιτική και συμπτωματική θεραπεία. Όταν γίνεται χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής απομακρύνεται από τις φυσαλίδες του εχινόκοκκου και στη συνέχεια αποκαθιστά το προσβεβλημένο όργανο ή ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται η μέθοδος της ριζικής εχινοκοκκμεκτομής, στην οποία η κύστη απομακρύνεται εντελώς μαζί με την ινώδη μεμβράνη.
Μερικές φορές μια άμεση κύστη γίνεται, αφαιρώντας όλαυγρό και απολύτως απολυμαντικό και καθαρισμό της κοιλότητας και των προηγουμένως κατεστραμμένων ιστών, για να αποφευχθεί η επανειλημμένη, πιο παγκόσμια μόλυνση. Σε περίπτωση μαζικής βλάβης οργάνων, η λειτουργία δεν εκτελείται. Αντ 'αυτού, συνταγογραφείται αντιπαρασιτική θεραπεία με ειδικά φάρμακα. Επιπλέον, στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων της νόσου χρησιμοποιούν αντιισταμινικά, αντιβηχικά και άλλα, ανάλογα με τη μορφή της εχινοκόκκωσης.
Για 8-10 χρόνια μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.
Προφύλαξη από την εχινοκοκκίαση
Έχοντας μελετήσει λεπτομερώς τι είναι ο εχινοκόκκος, και επίσηςτα συμπτώματα της εξέλιξης της νόσου, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ασθένεια είναι ευκολότερο να αποφευχθεί, ακολουθώντας συστάσεις για προληπτικά μέτρα. Για το σκοπό αυτό, εκτελούνται ειδικά κτηνιατρικά μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης των ζώων. Είναι επίσης απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο, δηλαδή οι κυνηγοί, οι εργαζόμενοι σφαγείων, οι κτηνοτρόφοι και άλλοι. Ως ένα άτομο πρόληψης κατά πρώτο λόγο θα πρέπει να τηρούν καλή προσωπική υγιεινή, να πίνουν μόνο από αξιόπιστες πηγές, να πλένονται καλά πριν από το φαγητό τα λαχανικά, τα φρούτα και τα μούρα, καθώς και να περιορίσει τον εαυτό σας από την επαφή με αδέσποτα σκυλιά.