Υπερτασική κρίση: θεραπεία, συμπτώματα και συνέπειες.

Υπερτασική κρίση - μια από τις συνθήκες που χαρακτηρίζειμια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Χαρακτηρίζεται από την ήττα του οργάνου στόχου και την παρουσία όλων των συμπτωμάτων της υπέρτασης, αλλά εκφράζεται υπερβολικά. Υπάρχουν δύο μηχανισμοί αύξησης της πίεσης (αγγειακής και καρδιακής), που χαρακτηρίζουν την υπερτασική κρίση. Η θεραπεία αυτής της κατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτούς τους μηχανισμούς.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης, ο οποίος περιγράφει την υπερτασική κρίση. Η θεραπεία, όπως είναι γνωστό, συχνά χτίζεται,με βάση την παθογένεια. Με αυτή την κατάσταση, αναπτύσσεται σπασμός των αρτηριδίων, αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός και η συνολική περιφερική αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων. Ένας φαύλος κύκλος αντιδράσεων αναπτύσσεται με μια επίμονη και απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε πολύ υψηλό επίπεδο.

Συμπτώματα:

• κεφαλαλγία που προκαλείται από εξασθενημένη ροή αίματος στον εγκέφαλο. Φοριέται από έναν θαμπό ή παλλόμενο χαρακτήρα.

• ζάλη, εμβοές, ναυτία και έμετο, καθώς και συμπτώματα του εγκεφάλου.

• Βλάβη της όρασης λόγω σπασμού των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, καθώς και οίδημα του οπτικού δίσκου.

• αίσθημα παλμών, αρρυθμία, δύσπνοια.

Σε σχέση με την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων διακρίνουν κρίσεις του πρώτου και του δεύτερου είδους:

- Το πρώτο είδος - υπερκινητικό, προκύπτει πιο συχνάπρώιμους όρους υπέρτασης. Ξεκινά οξεία και με πολυάριθμα βλαστικά συμπτώματα: διέγερση του ασθενούς, τρέμουλο, υπεραιμία του δέρματος, αυξημένη εφίδρωση. Αυτή η κρίση διαρκεί περίπου 3-4 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, η συστολική πίεση αυξάνεται με σταθερή διαστολική πίεση, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται. Η αύξηση του επιπέδου της αδρεναλίνης στο κυκλοφορούν αίμα περιγράφει αυτήν την υπερτασική κρίση. Η θεραπεία έχει πολλά χαρακτηριστικά.

- ο δεύτερος τύπος - υποκινητικός, συμβαίνειαργά όρια υπέρτασης. Αναπτύσσεται σταδιακά, είναι δύσκολο. Τυπική αναστολή, λήθαργοι ασθενείς, σοβαρότητα καρδιακών και εγκεφαλικών συμπτωμάτων. Και η συστολική και η διαστολική πίεση αυξάνονται, αλλά το επίπεδο της τελευταίας είναι πιο έντονο. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να μην αλλάζει. Στο αίμα υπάρχει αύξηση του επιπέδου της νορεπινεφρίνης.

Όταν αναπτύσσεται η ασθένεια, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές:

- εγκεφαλοπάθεια και εγκεφαλικό οίδημα, τα οποία χαρακτηρίζονται από διάφορα συμπτώματα του εγκεφάλου (σπασμοί, ναυτία, έμετος, μειωμένη συνείδηση),

- καρδιακή ανεπάρκεια,

- επίθεση από στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Λαμβάνοντας υπόψη τους μηχανισμούς και τα συμπτώματα που περιγράφουν μια υπερτασική κρίση, η θεραπεία θα πρέπει να κατασκευαστούν ως εξής:

- μείωση της διαστολικής πίεσης μέχριτιμές 100 mm Hg. Κάτω πρέπει να είναι πολύ προσεκτικά, ώστε να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Ο ασθενής πρέπει να διαθέτει οριζόντια θέση.

- ενδοφλέβια εναλαπρίλη (αναστολέας του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης), νιφεδιπίνη (αναστολέας διαύλων ασβεστίου), κλονιδίνη (α-αδρενομιμητική),

- Κατά τις πρώτες 2 ώρες, μην μειώσετε την πίεση κατά περισσότερο από 25% του αρχικού επιπέδου. Τις επόμενες 6 ώρες, είναι απαραίτητο να φτάσετε το επίπεδο αρτηριακής πίεσης των 160/100.

- Πρώτες βοήθειες. Η κλήση του ασθενοφόρου είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε. Στη συνέχεια, περιμένοντας τον γιατρό να φθάσει, είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή μια ημι-συνεδρίαση για να αποφευχθεί μια επίθεση ασφυξίας. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις ήταν νωρίτερα και ο ασθενής παίρνει αντιυπερτασικά φάρμακα, τότε είναι απαραίτητο να πίνετε τη συνιστώμενη δόση του φαρμάκου. Αν ήταν δυνατόν να μειωθεί η πίεση κατά 40-60 mm Hg, τότε δεν θα έπρεπε πλέον να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο. Μην πάρετε επίσης νέα και άγνωστα φάρμακα. Μπορείτε επίσης να πιείτε ένα ηρεμιστικό, για παράδειγμα, Corvalol.

Υπερτασική κρίση: συνέπειες

Πρόβλεψη για αυτήν την κατάστασηδυσμενείς. Για μια υπερτασική κρίση, οι υποτροπές είναι χαρακτηριστικές. Μετά από μια κρίση, η καρδιακή ανεπάρκεια, οι εγκεφαλικές κυκλοφοριακές διαταραχές, μέχρι το εγκεφαλικό οίδημα μπορούν να αναπτυχθούν.