Κολπικό ερύθημα
Ο οζώδης ερύθημα είναι πολυαιθικόςνόσου. Στα παιδιά, εκδηλώνεται ως αντίδραση σε μια λοίμωξη από φυματίωση, η οποία συμπίπτει με τις περιόδους επιδείνωσης της φυματίωσης των οστών, των λεμφαδένων, των εσωτερικών οργάνων. Σε ενήλικες, το οζώδες ερύθημα σχηματίζεται ως τοξικό-αλλεργικό
καρδιαγγειακές αντιδράσεις σε δηλητηρίαση και χρόνιες λοιμώξεις. Πιο καθαρά
η σύνδεση με στρεπτοκοκκική λοίμωξη σε ασθενείς με διάγνωση κόμβου
ερύθημα, οι αιτίες της νόσου μπορούν να καλυφθούν με παραβιάσεις της εντερικής μικροχλωρίδας.
Μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δυσανεξίας σε ορισμένα φάρμακα,
όπως αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, εμβόλια, ορούς, βρωμίδια.
Τα συμπτώματα είναι εξανθήματα, γενική κακουχία,υποαμφιβληστροειδοπάθεια, άλγος των αρθρώσεων και των οστών, γαστρεντερικές διαταραχές. Σε εφήβους και παιδιά, κυριαρχεί η οξεία πορεία της νόσου με ρευματοειδή πόνους. Στις εκτεινόμενες επιφάνειες των κάτω ποδιών, των μηρών και των βραχιόνων
υπάρχουν οδυνηρές συμμετρικές φλεγμονήκόβει το μέγεθος ενός μπιζελιού. Οι κόμβοι δεν έχουν σαφή όρια και ανεβαίνουν ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το οζώδες χρόνιο ερύθημα χωρίζεται σε διάφορες κλινικές ποικιλίες. Η μεταναστευτική μορφή χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία και τάση υποτροπής.
Το επιφανειακά διεισδυτικό ερύθημα οζώδους χαρακτηρίζεται από την τάση για περιφερειακή ανάπτυξη και μεγάλες διαστάσεις. Οι ασθένειες συνοδεύονται από
πυρετό, αυξημένο ESR, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις.
Στα αρτηρίδια και τα τριχοειδή αγγεία, ο αυλός περιορίζεταικαταστροφή. Οι βαθιές και επίπεδες κόμβες συχνά εξελίσσονται και τελειώνουν με ουλώδη ατροφία. Η ασθένεια, σε αντίθεση με την τοξικότητα, χαρακτηρίζεται από τη δυναμική της ανάπτυξης χρώματος, τους μονομορφικούς κόμβους, τον εντοπισμό στις πρόσθιες επιφάνειες της κνήμης σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με οζώδες ερύθημα, συμπτωματική θεραπεία. Με οξεία μορφή της ροής στα παιδιά, ανιχνεύεται λοίμωξη από φυματίωση και διεξάγεται κατάλληλη θεραπεία. Στα μεγαλύτερα παιδιά, απευθύνεται σε ρευματισμούς και εστιακές λοιμώξεις. Παράλληλα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος προδιαγράφονται.
Το χλωρίδιο και το γλυκονικό χρησιμοποιήθηκαν ευρέωςασβέστιο, ρεοπυρίνη, ναπροσίνη, πυραβουτόλη, βρουφένιο, αμινοκαπροϊκό οξύ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απουσία της φυματίωσης όρισε γλυκοκορτικοειδών ορμονών (urbazon, πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη), και ανθελονοσιακά (delagil, rezohin). Ελλείψει αντενδείξεων, η έκθεση σε λαμπτήρες υδραργύρου-χαλαζία συνταγογραφείται, η λήψη βιταμινών όπως η αιεβίτη, το ασκορβικό οξύ και η ρουτίνη. UHF θεραπεία, solux, και dithermium χρησιμοποιούνται. Οι εξωτερικές συμπιέσεις εφαρμόζονται από διάλυμα ιχθυόλης, αλοιφή ακετόνης, απορροφήσιμες αλοιφές Mikulich, Krede ή Vishnevsky.
Στην οξεία πορεία του οζώδους ερυθήματος, οι ασθενείςτη συνιστώμενη ανάπαυση στο κρεβάτι. Οι προβλέψεις για τη ζωή είναι ευνοϊκές. Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις οικογενειακού ερυθήματος οζώδους, που προκαλείται από τη λήψη ορισμένων βιολογικών φαρμάκων και από του στόματος αντισυλληπτικών. Υπάρχει επίσης μια μικτή μορφή της νόσου, στην οποία είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι προφανείς αιτίες της ασθένειας. Ο οζώδης ερύθημα, τα αίτια των οποίων είναι ποικίλη, είναι ένα αρκετά σπάνιο σύνδρομο, το οποίο παρατηρείται κυρίως στις γυναίκες. Η νόσος μπορεί να ανιχνευθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών και σε νέους. Ο επιπολασμός του συνδρόμου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των αρνητικών παραγόντων, που περιλαμβάνουν την εποχή του χρόνου, τη γεωγραφική θέση. Σε σχέση με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας των μυκοβακτηριδιακών και των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης ερυθήματος οζώδους μειώθηκε σημαντικά.