Διάγνωση βαθιάς θρομβοφλεβίτιδας: ένα σύμπτωμα του Homans
Το σύμπτωμα Homans είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα γιαανίχνευση θρομβοφλεβίτιδας από βαθιά αγγεία των κάτω άκρων. Βοηθά στη διάγνωση κατά τις πρώτες 2-4 ημέρες από την έναρξη της διαδικασίας. Η θρομβοφλεβίτιδα είναι ένα μάλλον επείγον πρόβλημα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 1/5 του πληθυσμού πάσχει από τη νόσο. Χαρακτηρίζεται από τη φλεγμονή των φλεβών (φλεβίτιδα), την παραβίαση της ροής του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων στο εσωτερικό του αγγειακού κρεβατιού.
Επιφανειακή και βαθιά θρομβοφλεβίτιδα
Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται συχνά στη ζώνηκιρσώδεις φλέβες και μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά. Μια επιφανειακή φλεγμονή επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται μεταξύ του δέρματος και των μυών. Οξεία πόνος προκύπτει κατά τη διάρκεια των κατεστραμμένων φλέβες, ερυθρότητα δέρματος, θερμοκρασία ανεβαίνει. Την ψηλάφηση ο γιατρός ανακαλύπτει συμπαγή οζίδια στο συνημμένο θέσεις θρόμβου. Τις περισσότερες φορές η διάγνωση δεν προκαλεί δυσκολίες.
Μια άλλη κατάσταση εμφανίζεται με βαθιάΘρομβοφλεβίτιδα, επειδή οι φλέβες που βρίσκονται μέσα στους μύες είναι αόρατες. Περίπου το 50% των ασθενών δεν συνειδητοποιούν καν ότι έχουν θρομβοφλεβίτιδα. Σε μια χρόνια διαδικασία, οι φλεβικές βαλβίδες καταστρέφονται, εμφανίζεται χρωστική του δέρματος και μπορεί να εμφανιστούν τρόφιμα. Η υποψία μιας βαθιάς θρόμβωσης είναι δυνατή για τους ακόλουθους λόγους:
- Πόνος στους μυς του κάτω ποδιού, που αυξάνεται με παρατεταμένο στέκεται ή όταν το πόδι χαμηλώνει.
- αίσθημα raspiraniya στα πόδια?
- πρήξιμο του κάτω ποδιού.
- συμπύκνωση υποδόριου ιστού.
Μετά από εξέταση, το σύμπτωμα Homans φαίνεται θετικό - αυτό είναι το πιο χαρακτηριστικό σημάδι φλεγμονής και βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης. Σας επιτρέπει να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση ήδη κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης.
Πώς διαγιγνώσκεται η βαριά θρομβοφλεβίτιδα;
Το σύμπτωμα Homans περιγράφεται από τον αμερικανικό γιατρό J. Homans το 1934. Για να προσδιοριστεί η βαθιά θρομβοφλεβίτιδα, ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη, με το πόδι καλείται να κάμπτεται στην άρθρωση του γόνατος σε ορθή γωνία. Στο πίσω κίνηση των ποδιών (ο) αυξήσεις πόνος απότομα στα πίσω μυς των ποδιών. Όπως πιστεύεται από τον συγγραφέα, θετικό σύμπτωμα Homans προκαλείται από τη συμπίεση των εν τω βάθει φλέβες των επηρεαζόμενων μυών.
Η μέτρηση της περιφέρειας της δεξιάς και της αριστερής γνάθου βοηθά στη διάγνωση, αντίστοιχα, το πληγέν άκρο θα έχει μεγαλύτερη διάμετρο.
Το Homans Symptom δεν είναι το μόνο σημάδινόσου. Η εξέταση αποκαλύπτει αυξημένη δερματική ευαισθησία, πόνους όταν πιέζει τη γνάθο στην πρόσθια κατεύθυνση (σύμπτωμα του Μωυσή), την τοπική ευαισθησία όταν αισθάνεται την εσωτερική και την πίσω επιφάνεια της γνάθου. Η τοπική θερμοκρασία αυξάνεται.
Διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι: υπερηχογράφημα των αγγείων, αμφίδρομη σάρωση, ρευματοσκόπηση.
Διαφορική διάγνωση
Συμπτώματα παρόμοια με τη θρομβοφλεβίτιδα μπορούνκαι με άλλες ασθένειες των ποδιών. Το πρήξιμο των κάτω άκρων παρατηρείται με την λυμφοσυστία, την κυκλοφοριακή ανεπάρκεια, την τραυματική βλάβη, την αρθροπάθεια των αρθρώσεων του γονάτου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το σύμπτωμα Homans είναι αρνητικό.
Μερικές φορές εμφανίζεται πόνος και οίδημα ακόμα και μετάελαφρύ τραυματισμό, ειδικά σε γήρας. Θα πρέπει να είναι το πρόσωπο για να κάνει μια αδέξια κίνηση, πηδούν ή να τρέξει, καθώς υπάρχει ένα αιμάτωμα μεταξύ των μυών. Λίγες μέρες αργότερα βυθίζεται στους αστραγάλους της, το πόδι της γίνεται κυανό σε αυτό το μέρος.
Δεδομένου ότι οι ασθένειες που συνοδεύονται από οίδημα και πόνο στα πόδια, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός, μην παραμελούν τις συμβουλές του χειρουργού. Είναι αυτός που θα ανακαλύψει την αιτία της παθολογίας.